Limfografia utilizează raze X pentru a crea imagini ale sistemului limfatic, parte a sistemului imunitar. Se injectează la nivelul vaselor limfatice o substanță de contrast, astfel încât tehnologia cu raze X să poată vizualiza și fotografia structurile limfatice. Testul poate ajuta medicul radiolog să diagnosticheze și să gestioneze boli precum cancerul limfatic, sau infecțiile.
Ce este sistemul limfatic?
Sistemul limfatic este unul dintre componentele sistemului circulator și este format din limfă, vasele și plexurile limfatice, ganglionii limfatici, celulele limfatice și o varietate de organe limfoide.
Acesta îndeplinește trei funcții principale. În primul rând, menține la nivelurile optime fluidele organice, colectând excesele provenite din celule și țesuturi, readucându-le apoi în fluxul de sânge, odată ce au fost filtrate.
A doua funcție a sistemului limfatic este absorbția grăsimilor și vitaminelor liposolubile din sistemul digestiv și transportul ulterior al acestor substanțe în circulația venoasă.
Cea mai cunoscută funcție a sistemului limfatic este apărarea împotriva microorganismelor invadatoare și a bolilor. Ganglionii limfatici și alte organe limfatice filtrează limfa pentru a îndepărta microorganismele și alte particule străine.
Indicațiile limfografiei
Limfografia prezintă o serie de indicații, precum:
- Diagnosticarea bolilor sistemului limfatic
- Analizarea evoluției bolii
- Ghidarea tratamentului
- Cartografierea sistemul limfatic în pregătirea pentru o intervenție chirurgicală
- Urmărirea evoluției tratamentului
Testul poate ajuta la diagnosticarea și gestionarea afecțiunilor precum:
- Scurgeri sau leziuni limfatice
- Limfedemul
- Limfom Hodgkin
- Limfom non-Hodgkin
- Fistule limfatice
Cum se efectuează procedura?
Înainte de a începe procedura, pacientului i se va cere să se așeze pe masa de examinare, apoi curăță o zonă de piele și injectează o cantitate mică de colorant albastru.
Cele mai frecvente locuri de injectare sunt în apropierea inghinală sau între degetele de la mâini sau de la picioare.
Colorantul începe să producă linii albastre, care evidențiază canalele limfatice. Acest lucru permite medicului radiolog să vadă anatomia sistemului limfatic, precum și direcția și viteza fluxului limfatic.
În cazul în care pacientul are nevoie de o procedură intervențională limfatică, medicul va accesa de obicei canalul folosind un ac subțire introdus prin abdomen, plasând un tub mic (cateter) în interiorul canalului limfatic și va injecta din nou agent de contrast. Acest lucru ajută la confirmarea poziției anomaliei sau scurgerii. Micul cateter va fi apoi mutat în zona care trebuie tratată, iar scurgerea va fi embolizată sau sigilată.
Mai multe tipuri diferite de agenți de embolizare pot fi utilizate în timpul unei embolizări a canalului toracic sau a unei embolizări selective a canalului limfatic. Acești agenți pot include include bobine minuscule de metal sau un lipici special care pot fi injectate prin cateter pentru a opri scurgerea și a sigila vasele limfatice anormale.
Întreaga procedură este efectuată prin intermediul razelor X și poate dura între 2 și 4 ore.
Riscuri și complicații
Limfografia este o procedură care prezintă riscuri minime. Cu toate acestea, complicațiile potențiale includ:
- Sângerare
- Infecţie
- Lezarea ficatului
- Leziune a aortei
- Incapacitatea de a găsi un vas limfatic la nivelul piciorului
- Incapacitatea de a perfora cu succes ductul toracic
