Biopsia pulmonară este o procedură minim invazivă în care un radiolog folosește un ac, ghidat prin imagistică precum o tomografie computerizată sau o ecografie, pentru a preleva o mostră de țesut dintr-o zonă anormală sau o leziune din plămân.
Ce este biopsia pulmonară?
Biopsia percutanată pulmonară este o procedură minim invazivă utilizată pentru a preleva anomalii focale din parenchimul pulmonar, cel mai frecvent pentru a diagnostica sau caracteriza suspiciunea de cancer pulmonar. Acest tip de biopsie accesează leziunile pulmonare focale prin intermediul unui ac introdus prin peretele toracic sub ghidaj imagistic pentru a asigura o direcționare precisă. Procedura este indicată în principal atunci când este necesar un diagnostic nechirurgical, cum ar fi în cazurile în care se suspectează cancerul pulmonar, dar excizia chirurgicală nu este fezabilă sau când se suspectează metastaze.
Când este indicată biopsia pulmonară?
Acest tip de biopsie poate fi indicată de către medicul radiolog în următoarele cazuri:
- Noduli și mase pulmonare indeterminate
- Caracterizarea malignităților cunoscute
- Stadializarea și evaluarea răspândirii bolii
- Infecții suspectate sau cunoscute
- Modalitățile anterioare de diagnostic au eșuat
- Leziuni mediastinale, pleurale și ale peretelui toracic
Cum se efectuează procedura?
Pentru a efectua procedura, medicul radiolog utilizează scanări CT pentru a identifica locația precisă a tumorii pulmonare și pentru a determina cea mai bună cale pentru ac. Un marker metalic poate fi plasat pe piele pentru a ajuta la țintire.
Un anestezic local este injectat în piele și în straturile subiacente unde va fi introdus acul.
Ulterior, medicul realizează o mică incizie în zona amorțită, iar acul de biopsie este introdus prin incizie până la nivelul tumorii.
Pacientului i se va cere să își țină respirația pentru perioade scurte de timp în timp ce acul este ghidat în tumora țintă.
Acul este utilizat pentru a colecta o probă de celule sau o mică bucată de țesut. Procesul poate fi repetat pentru a asigura obținerea unei probe suficiente.
După colectarea probei, acul este îndepărtat și un bandaj steril este plasat la locul incizie.
Riscuri și complicații
Riscurile și complicațiile asociate cu o biopsie pulmonară sunt, în general rare, dar pot include:
- Pneumotorax
- Hemoragie pulmonară
- Hemoptizie (tuse cu sânge)
- Embolie gazoasă
- Deteriorarea țesutului înconjurător