Biopsia percutanată a glandei tiroide se realizează sub ghidaj imagistic. Glanda tiroidă este o structură în formă de fluture situată la baza gâtului. Aceasta are un rol important în reglarea metabolismului organismului și a nivelului de hormoni tiroidieni. Din diverse motive, glanda tiroidă poate dezvolta noduli care pot fi suspecte de cancer. În astfel de cazuri, biopsia percutanată poate fi utilizată pentru a determina dacă acești noduli sunt canceroși sau nu.
Ce este glanda tiroidă?
Glanda tiroidă este o glandă endocrină situată în partea anterioară a gâtului, sub laringe și în fața traheei. Aceasta secretă hormoni tiroidieni care controlează metabolismul organismului. Glanda tiroidă are forma unui fluture, cu două părți laterale numite lobi, unite prin intermediul unui istm.
Nodulii tiroidieni pot apărea atât la bărbați, cât și la femei, însă studiile arată că sunt mai frecvenți la femei. Majoritatea nodulilor sunt non-canceroși, dar în unele cazuri aceștia pot fi canceroși. Biopsia percutanată a glandei tiroide este o procedură care poate fi utilizată pentru a evalua dacă nodulii sunt canceroși sau nu.
Care sunt indicațiile pentru biopsia percutanată a glandei tiroide?
Indicațiile pentru biopsia percutanată a glandei tiroide sunt determinate de mărimea și aspectul nodulilor tiroidieni. Acesta este cel mai util test în cazurile în care:
- nodulul are un diametru mai mare de 1 cm,
- prezentă calcificări intranodulare,
- forma este neregulată,
- are un flux sangvin intens la ecografie,
- a crescut rapid în dimensiune.
În plus, biopsia percutanată poate fi recomandată pentru pacienții cu niveluri crescute ale hormonului tiroidian sau cu antecedente de expunere la radiații la nivelul gâtului.
Cum se realizează biopsia percutanată a glandei tiroide?
Procedura de biopsie percutanată a glandei tiroide poate fi realizată sub anestezie locală sau sedare ușoară, la cerere sau indicația medicului. Procedura este realizată de către un medic radiolog sub ghidaj ecografic.
După pregătirea adecvată a pacientului și curățarea zonei de piele de la nivelul gâtului, medicul va folosi o sondă de ecografie pentru a vizualiza glanda tiroidă și nodulul de interes. Se va folosi apoi un ac special conceput pentru a obține o mică cantitate de țesut de la nivelul nodulului. În general, se iau cel puțin două probe de țesut, iar rocedura durează 20-30 de minute.
Un studiu publicat în 2017 în cadrul Thyroid Research and Practice a analizat eficacitatea și siguranța biopsiei percutanate cu ac fin în 251 de cazuri de noduli tiroidieni suspectați de cancer. Rezultatele acestui studiu au arătat că biopsia percutanată cu ac fin a avut o sensibilitate de 84,6% și o specificitate de 100% în detectarea cancerului tiroidian. De asemenea, nu au fost raportate complicații majore asociate cu procedura.
Pregătirea pentru biopsia percutanată a glandei tiroide
Pregătirea pentru biopsia percutanată a glandei tiroide implică evitarea medicamentelor care subțiază sângele, cum ar fi aspirina sau anticoagulantele, cu cel puțin o săptămână înainte de procedură. De asemenea, pacienții ar trebui să informeze medicul înainte de procedură despre eventuale alergii la anestezice sau alte medicamente.
Riscuri și complicații
În general, biopsia percutanată a glandei tiroide este o procedură sigură. Cu toate acestea, există unele riscuri și complicații asociate cu această procedură. Acestea includ:
- durere la nivelul gâtului
- sângerare la nivelul locului de inserție a acului
- infecție
- reacție alergică la anestezicele utilizate (în cazuri rare).
